ABSTRACT
Abstract: Introduction: Sleep quality is commonly impaired in medical disorders, and the HIV-positive population is particularly vulnerable to complaint from sleep disturbances. Objective: To determine the prevalence of poor sleep quality and the factors associated with it, in a population of HIV positive Mexican out patients. Method: A cross sectional study was done. A sample of 367 HIV-positive subjects over 18 years completed a set of self-administered questionnaires: the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), the Epworth Sleepiness Scale, the Athens Insomnia Scale, and the Beck Depression Inventory. Sociodemographic and clinical data were recorded. Results: Of the respondents, 82.8% (n = 304) were male. The mean age of the patients was 36.6 (SD = 9.4) years, and the mean educational level was 12.2 (SD = 3.8) years. According to the PSQI, 58.6% (n = 215) had poor sleep quality. Poor sleep quality was more common in those who had lived longer with HIV, had started their antiretroviral treatment later, had suboptimal antiretroviral adherence, had a CD4 cell count <200 cells/µL, reported illicit drug use, had concomitant medications, or had insomnia, sleepiness, or depressive symptoms. In multivariate analyses, poor sleep quality was associated with depressive symptoms, illicit drug use, a CD4 count <200 cells/µL, and time elapsed since HIV diagnosis. Discussion and conclusion: Poor sleep quality is common in HIV patients. Early identification of patients with poor sleep quality through vigilance for factors associated with it might facilitate prompt treatment.
Resumen: Introducción: La población seropositiva es particularmente vulnerable a presentar alteraciones del sueño. Objetivo: Determinar la prevalencia y los factores asociados a la mala calidad del sueño en un grupo de pacientes con VIH en la Ciudad de México. Método: Estudio transversal. Se incluyó una muestra de 367 personas con VIH mayores de 18 años. Todos los pacientes contestaron el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PSQI), la Escala de Somnolencia de Epworth, la Escala de Atenas de Iinsomnio y el Inventario de Depresión de Beck. Se recabaron datos sociodemográficos y clínicos. Resultados: El 82.8% (n = 304) de los encuestados eran varones. La edad media fue de 36.6 (DE = 9.4), con escolaridad promedio de 12.2 (DE = 3.8) años. El 58.6% (n = 215) tuvieron una mala calidad del sueño. La mala calidad del sueño fue más común en aquellos con mayor tiempo de haber sido diagnosticados, con mayor retardo en el inicio y adherencia subóptima al tratamiento antirretroviral, con recuento de linfocitos T-CD4+ <200 células/µL, con uso ilícito de drogas y uso de medicamentos concomitantes, o con presencia de insomnio, somnolencia y síntomas depresivos. En el análisis multivariado, la mala calidad del sueño se asoció con síntomas depresivos, uso de drogas ilícitas, un recuento de linfocitos T-CD4+ <200 células/µL y el tiempo desde el diagnóstico de VIH. Discusión y conclusión: La mala calidad del sueño es común en pacientes con VIH. Su identificación temprana a través de la vigilancia de los factores asociados con ella puede facilitar el tratamiento oportuno.